Journal 2

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RI
PALEMBANG
Pengaruh Konseling Gizi Pada Ibu Batita Gizi Kurang Terhadap Perubahan Status Gizi Batita Di Wilayah Kerja Puskesmas Dempo Kecamatan Ilir Timur I Kota Palembang Tahun 2012

                                                     DRS. H . M. Y U S U F, MKES.
                                                              Jont Marson, Spd
                                                                Rossiana Dewi
                                                                  ABSTRAK
           Tingkat pendidikan penduduk dan pengetahuan serta kesadaran masyarakat dibidang kesehatan yang relatif rendah diduga merupakan penyebab utama timbulnya masalah gizi. Salah satu langkah yang dapat dilakukan untuk membantu permasalahan gizi adalah melalui konsdeling gizi (Depkes, 2000).
       Tujuan penelitian ini diketahuinya Pengaruh Konseling Gizi pada Ibu batita gizi kurang Terhadap Perubahan Status Gizi Anak Batita Metode penelitian adalah kuasi eksprimen dengan pre test dan post test dengan kontrol. Konseling dilakukan satu kali seminggu selama enam minggu.
          Hasil uji statistik univariat menunjukkan bahwa pengetahuan ibu batita kelompok eksprimen, sebelum intervensi konseling gizi, sebesar 30 % baik kemudian meningkat menjadi 70 % setelah dilakukan intervensi konseling gizi. Sebaliknya kelompok kontrol 60 % baik menjadi 50 % baik. Hasil penelitian tentang sikap, sebelum intervensi kelompok eksprimen, 40 % menyatakan baik menjadi 30 % . Pada sikap ibu batita kelompok kontrol pada saat pre test 60 % menyatakan baik menjadi 70 % .
        Hasil uji bivariat (uji T) kelompok eksprimen menunjukkan bahwa ada perubahan pengetahuan ibu batita secara signifikan dengan α = 0,00227108. Sedangkan pada kontrol tidak ada perubahan pengetahuan ibu dengan α = 0,823857. Tidak ada perubahan sikap ibu batita sebelum dan sesudah konseling gizi pada kelompok eksprimen dengan α = 0,068. Begitu juga, dengan kelompok kontrol tidak ada perubahan sikap ibu dengan α = 0,49610156
          Secara statistik ada pengaruh konseling gizi pada ibu batita terhadap perubahan status gizi batita yang sangat bermakna dsengan α< 0. Disarankan untuk meningkat status gizi perlu dilakukan konseling gizi.
           Kata Kunci, Konseling gizi, Perubahan Status Gizi

PENDAHULUAN
        Di Puskesmas Dempo terdapat kasus gizi kurang berturut-turut; 5 % pada tahun 2009 dan 11, 25 % pada tahun 2010 (Profil Kesehatan tahun 2009 dan 2010). Selanjutnya berdasarkan profil Puskesmas Dempo Tahun 2011 terdapat 6 % kasus balita gizi kurang. Kasus Gizi kurang yang paling tinggi yaituKelurahan 13 Ilir dan 14 Ilir berturut-turut 11 % dan 8 %
        Masalah kurang gizi terjadi karena banyak faktor yang saling mempengaruhi. Di tingkat rumah tangga, kekurangan gizi dipengaruhi oleh kemampuan rumah tangga menyediakan pangan dalam jumlah dan jenis yang cukup serta pola asuh yang dipengaruhi oleh faktor pendidikan, perilaku, dan keadaan kesehatan rumah tangga. (Soekirman, 2000).
        Masalah gizi kurang umumnya banyak diderita oleh kelompok batita usia 1-3 tahun karena pada masa tersebut batita belum mampu memilih dan mengkonsumsi makanan sesuai kebutuhan tubuh (Soekirman 2001). Batita gizi kurang akan rentan sekali terhadap berbagai penyakit. Kondisi gizi kurang akan mempengaruhi banyak organ dan sistemnya karena sering disertai dengan defisiensi asupan gizi mikro dan makro yang sangat diperlukan bagi tubuh. Kondisi kekurangan gizi yang tidak ditangani lebih lanjut akan berdampak buruk terhadap gangguan pertumbuhan dan perkembangan fisik maupun mental, mengurangi tingkat kecerdasan, kreativitas, serta produktivitas penduduk (Depkes 2000)
        Mengingat dampak jangka panjang yang akan terjadi pada batita gizi kurang, maka perhatian khusus perlu diberikan untuk menghindari terjadinya loss generation. Salah satu cara yang dapat dilakukan untuk membantu peningkatan kesadaran dan pengetahuan gizi ibu adalah melalui kegiatan konseling gizi. Konseling gizi adalah suatu proses komunikasi dua arah antara konselor dan klien untuk membantu klien mengenali dan mengatasi masalah gizi. Dengan konseling diharapkan ada perubahan pengetahuan dan sikap ibu serta status gizi kearah yang lebih baik .

II. Metode Penelitian
Peneltian ini merupakan penelitian kuasi eksprimen dengan kontrol dan rancangan Pre and Post Test, dimana sampel yang akan diuji yaitu pengetahuan ibu, sikap Ibu batita gizi kurang dan Status gizi ibu batita, sebelum dan sesudah intervensi konseling gizi . Dari hasil skreaning ditemukan sampel berjumlah 20 orang batita gizi kurang, yang selanjutnya dibagi 2 kelompok, terdiri dari kelompok eksprimen dan kontrol yang masing-masing berjumlah 10 responden. Konseling Gizi dilakukan setiap minggu sebanyak 6 kali selama 6 minggu.
Gambaran rancangan penelitiannya sebagai berikut:

       
      Analisa data menggunakan analisa univariat untuk mengetahui distribusi frekwensi responden. Sedangkan analisa bivariat untuk melihat bagaimana perubahan pengetahuan gizi ibu batita kurang gizi (uji T) dan untuk melihat bagaimana pengaruh intervensi konseling gizi (uji Mc Nemar) terhadap perubahan status batita.

III. Hasil dan Pembahasan
1. Gambaran Umum Responden.
     Dari tabel distribusi Frekwensi, diketahui jenis kelamin responden wanita lebih banyak baik pada kelompok eksprimen maupun kelompok kontrol berturut-turut 70 % dari kelompok ekprimen dan 60 % dari kelompok kontrol (Tabel 1). pendidikan ibu batita yang terbanyak adalah SD yaitu masing-masing 60 % pada kelompok eksprimen dan 50 pada kelompok kontrol (tabel 2) dan pekerjaan orang tua batita yang terbanyak yaitu sebagai buruh yaitu 80 % pada kelompok eksprimen dan 90 % pada kelompok kontrol (tabel 3).
2 Analisa Univariat
a. Pengetahuan Ibu Batita
Pengetahuan ibu batita yang berkatagori baik dari kelompok eksprimen meningkat yaitu sebelum intervensi konseling gizi, berjumlah 30 % kemudian meningkat menjadi 70 % setelah dilakukan intervensi konseling gizi. Sebaliknya dari kelompok kontrol menurun dari 60 % jumlah berpengetahuan baik menjadi 50 % yang berpengetahuan baik (tabel 4).
b. Sikap Ibu Batita
Sikap ibu batita kelompok eksprimen yang berkatagori baik telah terjadi penurunan, saat sebelum konseling gizi berjumlah 40 % menyatakan baik menurun menjadi 30 % setelah konseling gizi. Sebaliknya, pada kelompok kontrol terjadi peningkatan , pada saat pre test 60 % menyatakan baik meningkat menjadi 70 % sesudah post test (tabel 5)
3 Analisa Bivariat
a. Perubahan Pengetahuan Ibu Batita
Pengetahuan ibu batita kelompok eksprimen sebelum intervensi nilai rata-rata 52,4 dan setelah dilakukan intervensi nilai rata-rata meningkat menjadi 70,7. Nilai rata-rata perubahan sebelum dan setelah intervensi yaitu 18,3. Hal ini berarti setelah intervensi ada perubahan pengetahuan ibu batita ke arah yang lebih baik
Hal ini juga dapat dibuktikan dari hasil uji Statistik T dengan α = 0,05 diperoleh α = 0,00227108. Hal berarti T hitung nya < T tabel sehingga Ho ditolak. Hal ini berarti dengan adanya intervensi konseling gizi ada perubahan kearah yang lebih baik pengetahuan gizi ibu batita kurang gizi secara signifikan (tabel 6)
       Pengetahuan ibu batita gizi kurang kelompok kontrol pada pre test dan nilai rata-rata 71,2. Setelah dilakukan post test nilai rata-rata menurun menjadi 69,7 . Nilai rata-rata perubahan pre test dan post test kelompok kontrol adalah – 2,5. Hal ini berarti setelah dilakukan post test terjadi penurunan pengetahuan ibu batita gizi kurang kelompok kontrol.
        Penurunan pengetahuan kelompok kontrol ini tidak signifikan, hal ini dibuktikan dari hasil uji Statistik T dengan α = 0,05 diperoleh T hitung α = 0,823857 berarti α hitung > α tabel, berarti Ho diterima. Dengan demikian, tanpa intervensi konseling gizi tidak ada perubahan pengetahuan gizi
       Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Eko Wahyuningsih (2011) tentang Pengaruh konseling terhadap peningkatan pengetahuan, konseling meningkatkan dengan signifikan pengetahuan, dengan nilai signifikasi p= 0.000. Begitu juga Penelitian English, et.al., (1997) di Vietnam memperlihatkan bahwa proyek gizi dengan memfokuskan pada peningkatan produksi makanan dan pendidikan gizi dapat meningkatkan pengetahuan, sikap dan praktek dalam pemberian makan pada anak.
       Hal yang serupa dikemukakan Notoatmodjo (1993), bahwa pendidikan kesehatan dalam jangka waktu pendek dapat menghasilkan perubahan dan peningkatan pengetahuan individu, kelompok dan masyarakat
b. Perubahan Sikap Ibu Batita
Sikap ibu batita kelompok eksprimen sebelum dilakukan intervensi konseling gizi nilai rata-rata 64. Setelah dilakukan intervensi konseling nilai rata-rata meningkat menjadi 73. Nilai rata-rata perubahan sebelum dan sesudah konseling gizi adalah 9. Hal ini berarti ada perubahan sikap ibu batita setelah dilakukan intervensi konseling gizi .Namun hasil uji Statistik T dengan α = 0,05 diperoleh T hitung α = 0,068 , berarti α hitung = 0,068 > α tabel = 0,05 . Dengan demikian Ho diterima, berarti tidak ada perubahan yang signifikan antara sebelum dan sesudah konseling gizi pada kelompok eksprimen (tabel 7)
Pada kelompok kontrol, saat pre test nilai rata-rata sikap ibu batita 77. Setelah post test milai sikap ibu batita nilainya menjadi 80. Artinya ada perubahan nilai sikap ibu sebesar 3. Namun hasil uji T menunnjukkan α = 0,49610156, hal ini berarti tidak ada perubahan sikap ibu batita gizi kurang
      Hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian Farida (2009) menunjukkan bahwa perubahan perilaku makan tahun 2009 (pengetahuan, sikap, dan praktek) ODHA setelah dilakukan konseling gizi. bahwa terjadi peningkatan atau perubahan yang signifikan (p=0,000) pada variabel pengetahuan, sikap dan praktek ODHA sesudah dilakukan konseling gizi
c. Pengaruh Konseling Gizi Terhadap Perubahan Status Gizi
setelah dilakukan intervensi konseling gizi, ada perubahan status gizi baik kelompok eksprimen meningkat lebih besar daripada kelompok kontrol yaitu kelompok eksprimen 7 orang batita (70 %) sedangkan kelompok kontrol 5 orang batita (50 %). Hal ini juga dapat dibuktikan secara statistik (uji Mc Nemar) ada pengaruh konseling gizi pada ibu batita gizi kurang terhadap perubahan status gizi batita kurang gizi kearah gizi baik yang sangat bermakna karena p < 0,001 lebih kecil dibanding p α = 0,05
        Hasil penelitian ini selaras dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh I Gusti Agung Ari Widarti (2001), yang menyatakan perubahan status gizi kelompok eksprimen lebih tinggi daripada kelompok kontrol , Hasil yang hampir sama ( Arik Tursiani, 2011), menunjukkan, ada pengaruh penyuluhan terhadap pengetahuan gizi ibu dimana didapatkan nilai ρ (0,000) < (0,05) pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol sebelum dan sesudah intervensi dan juga pada perubahan status gizi setelah pengolahan dengan Z-score pada kelompok perlakuan dan kontrol sebelum dan sesudah intervensi didapat niali ρ (0,000) < (0,05
IV. Kesimpulan dan saran
1. Kesimpulan
a. Pengetahuan gizi ibu batita meningkat dari 30 % berkatagori baik meningkat menjadi 70 % setelah dilakukan intervensi konseling gizi. Sebaliknya dari kelompok kontrol menurun dari berkagori baik 60 %
b. Pada Kelompok eksprimen jumlah sikap ibu yaitu pada saat sebelum konsdeling gizi 40 % menyatakan baik menurun jumlahnya menjadi 30 % yang menyatakan baik. Pada sikap ibu batita kelompok kontrol pada saat pre test 60 % menyatakan baik meningkat menjadi 70 % yang menyatakan baik.
c. Ada perubahan pengetahuan ibu yang signifikan sebelum dan setalah dilakukan konseling gizi. Sebaliknya pada kelompok kontrol tidak perubahan yang yang signifikan
d. Sikap ibu terhadap gizi seimbang, baik kelompok eksprimen maupun kelompok kontrol tidak ada perubahan sikap ibu batita kurang gizi yang signifikan sebelum dan sesudah intervensi konseling gizi
e. Ada pengaruh konseling gizi pada ibu batita kurang gizi yang signifikan terhadap perubahan status gizi menujuh status gizi yang baik
2. Saran
a. Untuk meningkatkan Status gizi anak batita, perlu dilakukan konseling gizi kepada ibu batita kepada ibu batita kurang gizi
b. Selain Konseling gizi, hendaknya perlu dilakukan konseling atau penyuluhan pola pengasuhan anak kepada ibu batita

Journal 1

EFEK ISOFLAVON KEDELAI (Glycine max) TERHADAP KADAR TESTOSTERON DAN BERAT VESIKULA SEMINALIS TIKUS JANTAN Sprague dawley

Jont Marson¹, Sri Nita², Theodorus³, dan Joko Marwoto²

1.       Poltekes Kemenkes Palembang Jurusan Gizi, Jl. Sukabangun I Km 6,5 Palembang Indonesia

2.       Bagian Biologi Medik Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang Indonesia

3.       Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang Indonesia

jontmarson@yahoo.co.id

ABSTRAK

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh isoflavon terhadap kadar hormon testosteron dan berat vesikula seminalis pada tikus jantan Sprague dawley. Studi eksperimental in vivo ini menggunakan rancangan post-test only group design. Sampel terdiri dari 24 ekor tikus yang dibagi ke dalam 4 kelompok yaitu kelompok 1 (kontrol), kelompok 2, 3 dan kelompok 4. Kelompok perlakuan diberikan isoflavon dengan dosis masing-masing 2,52 mg, 3,78mg dan 5,04mg diberikan peroral selama 48 hari. Kemudian tikus diambil darah dan vesikula seminalisnya. Dilanjutkan dengan pengukuran kadar hormone testosterone dan berat vesikula seminalis. Analisa dilakukan dengan One Way ANOVA dan dilanjutkan dengan uji Multiple Comparison jenis Bonferroni. Semua analisa menggunakan SPSS versi 16. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari hasil uji Post Hoc Bonferroni antara kontrol negatif dan kelompok 2 dosis isoflavon 2,52 mg dengan nilai p=0,631 untuk kadar testosteron dan p=0,873 untuk berat vesikula seminalis berarti pada dosis ini belum menunjukkan penurunan kadar hormon testosteron dan berat vesikula seminalis. Antara kontrol negatif dan kelompok 3 dosis isoflavon dengan nilai p=0,01 untuk kadar testosteron dan p˂0,05 untuk berat vesikula seminalis berarti telah menunjukkan penurunan yang signifikan. Disimpulkan bahwa terdapat pengaruh pemberian isoflavon kedelai terhadap kadar hormon testosteron dan berat vesikula seminalis tikus putih jantan (Rattus norvegicus).

Kata Kunci: Isoflavon Kedelai, Kadar Hormon Testosteron, Berat Vesikula Seminalis

THE EFFECT OF SOY ISOFLAVONE (Glycine max)  ON TESTOSTERONE LEVEL AND SEMINAL VESICLE                    WEIGHT OF RAT MALE Sprague dawley

ABSTRACT

Aim of this study was to determine the efficacy of soybean isoflavone on testosterone hormone level and seminal vesicle on Sprague Dawley male rat. This in vivo experimental study was used post-test only group design. The sample consisted of 24 rats were divided into 4 groups: group 1 (control), group 2, group 3 and 4. Isoflavone treatment group was given with each dose of 2.52 mg, 3.78 mg, and 5.04 mg administered orally for 48 days. Then the rat blood and seminal vesicles was taken. These followed by measurement of testosterone levels and seminal vesicles weight. Analysis performed by one way ANOVA and continued with Multiple Comparision test typed Benferroni. All analyzes using SPSS version 16. Results showed that of the post hoc Bonferroni test between the control & group 2 with doses of isoflavones 2.52 mg have p = 0.631 for testosterone levels and p = 0.873 for seminal vesicles weight means that at these doses have not shown decreased levels of testosterone and seminal vesicle weight. Between the negative control and 3-dose isoflavone group with p = 0.01 for testosterone levels and p <0.05 for seminal vesicle weight means that have shown a significant decline. It could be concluded that soy isoflavone have effect on level of testosterone and seminal vesicle weight of white male rats (Rattus norvegicus)

Key Words: Soybean Isoflavone, Hormone Levels of Testosterone, Vesicula Seminalis

                    Weight.

PENDAHULUAN

                Kedelai salah satu komoditi pangan utama setelah padi dan jagung. Produk olahan kedelai yang paling banyak dikonsumsi oleh penduduk Indonesia golongan menengah dan bawah adalah tahu dan tempe. Kedelai  mengandung isoflavon  yang merupakan salah satu senyawa fitokimia (Muchtadi, 2010). Kandungan isoflavon pada kedelai berkisar 2-4 mg/g kedelai (Winarsi, 2005).

                Isoflavon sering disebut sebagai fitoestrogen atau estrogen nabati karena mempunyai struktur hampir sama dengan estrogen (Schmidl & Labuza, 2000). Isoflavon dapat berikatan dengan receptor estrogen di hipofisis anterior untuk menghambat pengeluran Follicle Stimulating Hormone (FSH) dan Luteinizing Hormone (LH).  Penghambatan ini berakibat testosteron dalam darah menurun.

                Jumlah sel spermatogenik sangat tergantung pada aktivitas tubuli seminiferi yang dipengaruhi oleh sistem hormon, sehingga faktor endokrin mempunyai efek paling penting terhadap spermatogenesis. Testosteron yang disintesis sel Leydig diperlukan untuk berlangsungnya proses spermatogenesis pada tubuli seminiferi (Junqueira & Carneiro, 1995). Proses spermatogenesis dipengaruhi oleh hormon-hormon yang dihasilkan oleh organ hipothalamus, hipofise dan testis sendiri. Hormon yang terlibat adalah testosteron, hormon lutein (LH), hormon perangsang folikel (FSH: follicle stimulating hormone), estrogen, dan hormon pertumbuhan lainnya (Rosenfiel & Fathalla, 1997; Speroff, Glass & Kase, 1999).

Hipotalamus mensekresi Gonadotropin-Releasing Hormon (GnRH), yang akan menstimuli hipofisis anterior untuk mensekresi LH maupun FSH. LH berikatan dengan reseptor spesifik pada membran sel Leydig yang berlanjut dengan sekresi androgen. FSH terikat reseptor spesifik pada sel Sertoli di tubulus seminiferus. Molekul androgen akan berikatan dengan reseptor androgen khusus yang ada di sitoplasma sel Sertoli, kompleks reseptor androgen tersebut kemudian ditranslokasi ke dalam inti dan berikatan dengan daerah tertentu dalam kromatin. Melalui proses yang terjadi dalam inti, akhirnya dihasilkan mRNA untuk sintesis protein, yang selanjutnya menghasilkan Androgen Binding Protein (Zaneveld & Chatterton, 1982). Pengaruh testosteron terhadap sel Sertoli adalah untuk pematangan sel Sertoli dan sintesis ABP (Hadley,  1992).

Vesikula seminalis merupakan organ asesoris reproduksi hewan jantan yang bersifat androgen dependent yaitu fungsinya yang tergantung pada ada tidaknya androgen dalam tubuh. Androgen adalah nama untuk kelompok steroid, alamiah dan sintetik (Neischlag, 1996). Testosteron adalah principal testiscular androgen (Johnson & Everitt, 1988). Sintesis androgen membutuhkan konversi dari kolesterol menjadi testosterone (Neischlag, 1996). Jika kadar testosteron rendah sel-sel vesikula seminalis terjadi atropi dan keseluruhan kelenjar akan menjadi kecil sehingga vesikula seminalis dalam mengeluarkan semen terjadi penurunan (Yatim, 1994).

Peneliti lain menuliskan bahwa terjadi penurunan berat vesikula seminalis dan prostat setelah pemberian isolat mangostin yang dapat disebabkan oleh penurunan hormon testosterone (Nita, 2003). Baik perkembangan maupun fungsi kedua organ ini bergantung pada hormon testosteron. Bila kedua organ ini kekurangan hormon testosteron maka aktifitas sekretorisnya akan terganggu dan sel-sel epitelnya mengalami penyusutan (Johnson & Everitt, 1988). 

Sebagai salah satu sumber pangan setelah padi dan jagung yang banyak dikonsunsi masyarakat Indonesia maka peneliti bermaksud untuk melihat pengaruh isoflavon kedelai terhadap kadar hormon testosteron dan berat vesikula seminalis pada tikus putih jantan (Rattus norvegicus) karena kedelai dan produknya mengandung isoflavon.

. 

METODE PENELITIAN

Persiapan Bahan & Hewan Uji

             Bahan uji berupa kacang kedelai yang dihdrolisis untuk menghasilkan isoflavon yang lebih banyak dan dilakukan uji KLT (Kromatografi Lapis Tipis) yang memperlihatkan hanya senyawa isoflavon yang diekstrak.

             Hewan uji yang digunakan dalam penelitian ini adalah tikus putih jantan (Rattus norvegicus) strain Sprague Dawley berumur 3-4 bulan sebanyak 24 ekor dan dibagi menjadi 4 kelompok perlakuan.

Pelaksanaan Penelitian

Ekstrak kedelai diberikan secara oral dengan dosis 2,52 mg, 3,78 mg dan 5,04 mg selama 48 hari. Hari ke 49 tikus dikorbankan dengan cara dislokasi leher, kemudian diambil darah dari jantung. Selanjutnya darah di sentrifus 5000 rpm. Cairan bening yang merupakan serum darah kemudian dianalisis untuk mengetahui kadar hormon testosteron dengan metode ECLIA. Selain itu assesoris organ reproduksi yaitu vesikula seminalis diambil  dan  dibersihkan  dalam  larutan  NaCl  0,9%  sampai  lemak  yang menempel pada organ tersebut hilang, kemudian dikeringkan dengan kertas saring dan di  timbang  dengan  timbangan  analitik  sartorius  dengan ketelitian 0,001g.

HASIL PENELITIAN

Hasil Uji KLT

                Pengujian KLT dilakukan untuk menguji senyawa yang terkandung di dalam hasil hidrolisis kacang kedelai. Hasil uji KLT (Gambar 1.) memperlihatkan hanya keluar warna krem yang berarti hasil hidrolisis kacang kedelai hanya mengandung senyawa golongan flavonoid.

Gambar 1. Golongan senyawa flavonoid sebagai hasil uji KLT dari hidrololisis kacang kedelai

Hasil Uji Homogenitas

             Berdasarkan Tabel 1 didapatkan hasil uji homegenitas terhadap berat badan tikus dengan nilai    p sebesar 0,399, dan hasil uji homegenitas terhadap umur tikus dengan nilai p sebesar 0,714 yang artinya sampel homogen dan syarat eksperimental terpenuhi, sehingga dapat dilanjutkan dengan uji berikutnya.

Tabel 1. Hasil Uji Homogenitas terhadap Berat Badan dan Umur Tikus Jantan Sprague Dawley

Variabel	P
Berat Badan (gr)	0,399
Umur (bulan)	0,714

Levene Test

Kadar Testosteron

             Berdasarkan Tabel 2 didapatkan bahwa terdapat penurunan rata-rata kadar testosteron tikus putih jantan antara K1 dengan K2, K3, dan K4 yang diberi ekstrak kedelai dan diperoleh nilai p sebesar 0.000, yang berarti ada pengaruh pemberian ekstrak kedelai terhadap kadar testosteron. Untuk melihat signifikasi antara kelompok perlakuan maka dilanjutkan dengan uji Post Hoc Bonferroni.

Tabel  2. Hasil Uji Pengaruh Pemberian Ekstrak Kedelai terhadap Kadar Testosteron (ng/l) Tikus Jantan Sprague Dawley

Kelompok	Mean (ng/l) +  SD	p
K1 (kontrol)	5,550 ± 0,008	0,000
K2 (2,52 mg)	5,540 ± 0,008
K3 (3,78 mg)	5,523 ± 0,005
K4 (5,04 mg)	5,470 ± 0,014

ANOVA Test

             Dari gambar 1 diketahui bahwa antara K1 dengan K2 menunjukkan tidak adanya perbedaan yang signifikan (p>0,05), sedangkan antara K1 dengan K3, antara K1 dengan K4, antara K2 dengan K3, antara K2 dengan K4, dan antara K3 dengan K4 menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan (p>0,05).

a=p<0,05 b=p>0,05

Gambar 2. Rerata Kadar Testosteron pada  Kelompok Kontrol dan Kelompok Perlakuan.

Berat Vesikula Seminalis

             Berdasarkan Tabel 3 didapatkan bahwa terdapat peningkatan rata-rata  berat vesikula seminalis tikus putih jantan antara K1 dengan K2, K3, dan K4 yang diberi ekstrak kedelai dan diperoleh nilai p sebesar 0,000 yang berarti ada pengaruh pemberian ekstrak kedelai terhadap persentase morfologi abnormal spermatozoa. Untuk melihat signifikasi antara kelompok perlakuan maka dilanjutkan dengan uji Post Hoc Bonferroni.

Tabel  3. Hasil Uji Pengaruh Pemberian Ekstrak Kedelai terhadap Berat Vesikula Seminalis (g) Tikus Jantan Sprague Dawley

Kelompok	Mean (g) +  SD	p
K1 (kontrol)	1,850 ± 0,008	0,000
K2 (2,52 mg)	1,841 ± 0,007
K3 (3,78 mg)	1,823 ± 0,005
K4 (5,04 mg)	1,770 ± 0,014

ANOVA Test

             Dari gambar 2. diketahui bahwa antara K1 dengan K2 menunjukkan tidak adanya perbedaan yang signifikan (p>0,05), sedangkan antara K1 dengan K3, antara K1 dengan K4, antara K2 dengan K3, antara K2 dengan K4, dan antara K3 dengan K4 menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan (p>0,05).

a=p<0,005 b=p>0,05

Gambar 3. Rerata Berat Vesikula Seminalis pada  Kelompok Kontrol dan Kelompok Perlakuan

Gambar 4. Vesikula Seminalis Tikus Jantan Sprague Dawley Kelompok Kontrol  dan Kelompok Perlakuan

PEMBAHASAN

Kadar testosteron akibat pemberian isoflavon kedelai.

                Analisa data hasil eksperimental in vivo diatas membuktikan bahwa ada pengaruh signifikan pemberian isoflavon kedelai (Glycine max) terhadap kadar hormon testosteron dalam darah tikus jantan Sprague Dawley. Peneliti lain juga menyatakan bahwa kadar hormon testosteron mengalami penurunan sesuai dengan makin tinggi dosis isoflavon yang diberikan pada tikus (Wahyuni, 2012). Hal ini disebabkan senyawa isoflavon  bersifat estrogen like dan juga bersifat antiandrogenik. Artinya Isoflavon dapat bekerja dengan cara meniru kerja estrogen, sehingga isoflavon dapat  berikatan dengan reseptor estrogen pada hipofisis anterior. Menurunnya konsentrasi hormon testosteron yang disebabkan pemberian estrogen dapat terjadi karena penghambatan terhadap fungsi hipofisa (Parrott & Davies, 1979).  

Dalam sistem portal hipotalamus-hipofisis-testis, hipotalamus mensekresikan GnRH untuk merangsang hipofisis anterior mengeluarkan FSH dan LH, oleh karena isoflavon telah mengikat reseptor estrogen menyebabkan sekresi FSH  dan LH menurun. Produksi LH terhambat, maka pertumbuhan, pematangan dan jumlah sel Leydig kemungkinan berkurang sehingga produksi hormon testosteron akan terganggu. Sel Leydig merupakan tempat terjadinya proses steroidogenesis yang menghasilkan hormon testosteron, jika jumlah/fungsinya berkurang maka produksinyapun akan berkurang (Hanum, 2010).

                Isoflavon juga menghambat kerja enzim 17-β-hidroksisteroidoksidorektase, yang diperlukan untuk sintesis hormon testosteron. Testosteron berasal dari prekursor kolesterol, kolesterol mengandung 27 atom karbon, setelah hidroksilasi dari kolesterol pada atom C20 dan atom C22 terjadi pemecahan rantai samping menjadi bentuk pregnenolon dan asam isocaproat, pemecahan ini di samping adanya enzim 20β hidroksilasi dan 22β hidroksilasi juga adanya peran LH dalam meningkatkan aktivitas enzim (Kuczynski, 1982). Selanjutnya konversi pregnenolon menjadi testosteron membutuhkan beberapa enzim, yaitu 3β-hidroksisteroid-dehidrogenase, 17α-hidroksilase dan 17-β-hidroksisteroidoksidorektase (Murray et al., 1997). Berarti dengan demikian jika LH menurun maka pemecahan rantai samping menjadi bentuk pregnenolon dan asam isocaproat akan terganggu sehingga pregnenolon tidak terbentuk dan selanjutnya testosteronpun tidak terbentuk. Begitu  juga   dengan gangguan    pada enzim 17-β-hidroksisterodoksidorektase, meskipun pregnenolon terbentuk namun tidak dapat dikonversi menjadi testosteron

Berat vesikula seminalis akibat pemberian isoflavon kedelai.

                Dari analisa data hasil penelitian diatas diketahui bahwa ada pengaruh signifikan pemberian isoflavon kedelai (Glycine max) terhadap berat vesikula seminalis tikus jantan Sprague Dawley. Hal ini disebabkan oleh pemberian isoflavon pada dosis tinggi yang mengakibatkan terhambatnya perkembangan sel Leydig atau berkurangnya jumlah sel Leydig yang disebabkan oleh sekresi LH yang terhambat akibat efek anti androgenik dari isoflavon, sehingga menyebabkan penurunan kadar testosteron.   Isoflavon yang berikatan dengan reseptor estrogen, akan menghambat kerja hipofisis anterior dalam mensekresikan FSH dan LH. Penurunan produksi LH akan berdampak pada sekresi testosteron oleh sel Leydig. Hal ini akan mengganggu pertumbuhan dan perkembangan organ aksesoris dan dapat menyebabkan atrofi sel dan penurunan berat organ vesikula seminalis (Gambar 3). Penelitian ini bersesuaian dengan penelitian lain bahwa penurunan berat vesikula seminalis dan prostat menggambarkan adanya penurunan hormon testosteron⁽¹¹⁾, karena  baik perkembangan maupun fungsi kedua organ ini bergantung pada hormon testosteron⁽¹²⁾. Bila kedua organ ini kekurangan hormon ini maka aktifitas sekretorisnya akan terganggu dan sel-sel epitelnya mengalami penyusutan. Jika kadar testosteron rendah, sel-sel organ vesikula seminalis menjadi atrofi dan keseluruhan kelenjar akan menjadi kecil sehingga fungsi vesikula seminalis dalam sekresi untuk volume semen, untuk koagulasi dan sumber fruktosa juga terjadi penurunan⁽⁹⁾.

KESIMPULAN DAN SARAN

Kesimpulan

             Berdasarkan hasil penelitian tentang pengaruh pemberian isoflavon kedelai (Glycine max) terhadap kadar testosterone dan berat vesikula seminalis tikus jantan Sprague Dawley dapat disimpulkan bahwa        

1.       Terjadi penurunan yang bermakna kadar hormon testosteron dalam darah tikus jantan Sprague Dawley mulai pemberian isoflavon kedelai (Glycine max) dosis 3,78 mg setiap 200 gram berat badan tikus.

2.       Pemberian isoflavon kedelai (Glycine max) mulai dosis 3,78 mg dapat menyebabkan penurunan yang bermakna berat vesikula seminalis tikus jantan Sprague Dawley.

Saran

Penulis menyarankan untuk dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai efek isoflavon kedelai (Glycine max) terhadap kadar Follicle Stimulating Hormone (FSH) dan Luteinizing Hormone (LH).

Daftar Acuan

Muchtadi, D. 2010. Kedelai Komponen Bioaktif untuk Kesehatan. Penerbit Alpabeta. Bandung.

Winarsi, 2005. Isoflavon, Berbagai Sumber, Sifat dan Manfaatnya pada Penyakit  Degeneratif. UGM University Press, Yogyakarta.

Schmidl, M.K, and T.P Labuza. 2000. Essentials  of Function Foods, Aspen Publishher,  Inc, Gaitherburg, Maryland.

Junqueira, L.C, dan J. Carneiro, 1995. Basic Histology (Histologi Dasar). Terjemahan oleh       Adji Dharma. Edisi Ketiga. Penerbit EGC, Jakarta.

Rosenfiel, A, and M.A. Fathalla. 1997. Reproductive physiology. 1:55-69 The Parthenon        publishing group,  New Jersey.

Speroff, L., R.H. Glass  and N.G. Kase. 1999. Clinical gynecologic endocrinology and        infertility. 6^th ed.(page  1075-1096), William and Wilkins, L. Philadelphia.

Zaneveld, L.J.D. and R.T. Chatterton. 1982, Biochemistery of Mammalian Reproduction, A Wiley-Interscience Publication, John Wiley and Sons, New York.

Hadley, M.E, 1992. Endocrynology, Prentice-Hall, Inc, Simon dan Schuster Company        Englewood.

Neischlag, E, 1996. Testosterone Replacement Therapy. Clinical Endocrinology. 162-261.

Yatim, W. 1994. Reproduksi dan Embriologi. Tarsito, Bandung. 254-260.

Nita, S. 2003. Efek Mangostin terhadap kwlitas sperma, epididimis kauda Tikus wistar jantan. JKK, 35 (3): 553-557.

Johnson, M.H. & B.J. Everitt. 1988. Essential reproduction.3^th ed Blackwell Sci. Publ.       Oxford London Edinburg.

Wahyuni, R.S. 2012. Pengaruh Isoflavon Kedelai terhadap Kadar Hormon Testosteron, Berat Testis, Diameter Tubulus Seminiferus dan Spermatogenesis Tikus Putih Jantan (Rattus norvegicus) 3(12): 3-4.

Parrott, R.F, and Davies, R.V. 1979. Serum gonadotrophin levels in prepubertally castrated male sheep treated for long periods with propionated testosteron, dihydrotestosteron, 19-hydroxytestosteron or oestradiol. J. Reprod.Fert.56: 543-548.

Hanum, M. 2010. Biologi Reproduksi. Nuha medika, Yokyakarta.

Kuczynski, H.J, 1982. Fertility Control in the Male, A Development Perspective. In: F.X.A.

Murray, R.K., Granner, D.K., Mayes, P.A. and  Rodwell, V.W. 1997. Biokimia Harper        ed.25 (alih bahasa Hartono A). Penerbit EGC, Jakarta.